Nguyên nhân dấu hiệu và cách chuẩn đoán tim bẩm sinh

Bệnh tim bẩm sinh là những dị tật của cơ tim, van tim, buồng tim xảy ra ngay từ lúc còn trong bào thai và tồn tại sau sinh. Lúc này, một vài cấu trúc tim sẽ bị khiếm khuyết dẫn đến các hoạt động và chức năng của tim bị ảnh hưởng.

Tim bẩm sinh do nguyên nhân gì

Cố vấn y khoa Công Ty Dược Phẩm Tuệ Tĩnh chia sẽ hiện tại nguyên nhân tim bẩm sinh đa phần là chưa được hiểu rõ. Người ta nhận thấy có sự đóng góp của yếu tố gen và môi trường. Các nguyên nhân có thể gây ra tim bẩm sinh:

Mẹ nhiễm cúm, Rubella trong khi mang thai

Người mẹ lạm dụng rượu và thuốc lá

Các bất thường nhiễm sắc thể: ba nhiễm sắc thể 18, ba nhiễm sắc thể 21…

Một số thuốc được chứng minh có thể gây quái thai: thalidomide, lithium, hydantoin,..

Xem thêm: Tìm hiểu các nguyên nhân gây ra tình trạng tim đập nhanh

Các dấu hiệu bệnh Tim bẩm sinh

Triệu chứng tim bẩm sinh rất đa dạng và phong phú, từ không có triệu chứng cho đến những triệu chứng nặng nề, nguy hiểm tới tính mạng đều có thể gặp.

Tim bẩm sinh trẻ em có thể gồm những triệu chứng không đặc hiệu:

Không tăng cân, chậm phát triển thể chất

Khó thở, đặc biệt khó thở khi gắng sức

Ở trẻ sơ sinh có thể thấy trẻ tím môi khi khóc, khóc không ra hơi

Dễ bị viêm phổi và viêm phổi tái phát

Tim bẩm sinh ở người lớn có thể không có biểu hiện gì, chỉ phát hiện khi tình cờ đi khám, cũng có thể người bệnh đến khám vì triệu chứng của suy tim: khó thở, phù chân, gan to, tĩnh mạch cổ nổi..Hoặc hội chứng Eissenmenger: tím da niêm mạc, ngón tay dùi trống..Khi có hội chứng này, các can thiệp thường không còn chỉ định, tỉ lệ sống còn thấp.

Biến chứng tim bẩm sinh khá đa dạng: viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, rối loạn nhịp tim, tắc mạch nghịch thường…

Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh tim bẩm sinh trẻ em

Đối tượng nguy cơ bệnh Tim bẩm sinh

Mẹ bị nhiễm virus khi mang thai

Mẹ sinh con khi tuổi cao

Mẹ bị đái tháo đường

Bố mẹ bị bệnh lí tim bẩm sinh

Mẹ mắc bệnh hệ thống: Lupus ban đỏ hệ thống

Phòng ngừa bệnh Tim bẩm sinh

Tiêm chủng đầy đủ trước khi mang thai

Giảm cân trước khi mang thai nếu thừa cân

Chế độ ăn lành mạnh

Không sinh con khi tuổi >35

Tránh các nguồn lây bệnh khi mang thai

Kiểm soát tốt đường huyết

Phương pháp chẩn đoán bệnh Tim bẩm sinh

Siêu âm doppler tim: là thăm dò bắt buộc và không thể thiếu. Dựa trên siêu âm tim có thể xác định được thể bệnh, định hướng cho can thiệp, phẫu thuật

Xem thêm: Một số hiểu biết cơ bản về tim bẩm sinh

Chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ: cho phép chẩn đoán chính xác về mặt giải phẫu các dị tật trong và ngoài tim

Thông tim ống lớn: chẩn đoán về mặt giải phẫu, đánh giá luồng shunt, sức cản mạch phổi, áp lực mạch phổi…

X-quang ngực: thường chỉ phát hiện được các dấu hiệu gián tiếp, ít có giá trị chẩn đoán xác định

Các nghiệm pháp thăm dò: test đi bộ 6 phút, siêu âm gắng sức,.. để xác định mức độ bệnh và theo dõi đáp ứng điều trị

Các biện pháp điều trị bệnh Tim bẩm sinh

Hiện nay điều trị tim bẩm sinh có hai phương pháp chính: phẫu thuật sửa chữa hoặc can thiệp qua da

Phẫu thuật: có thể phẫu thuật sửa chữa toàn bộ hoặc phẫu thuật tạm thời (cầu nối chủ phổi, phẫu thuật Gleen,..) để chuẩn bị cho các bước sửa chữa tiếp theo. Phẫu thuật sửa chữa có thể rất đơn giản như vá thông liên nhĩ, vá thông liên thất nhưng cũng có thể rất phức tạp như phẫu thuật Switch (cắm lại động mạch chủ và động mạch phổi trong đảo gốc động mạch)

Can thiệp qua da: đây là phương pháp điều trị được phát triển mạnh mẽ trong thời gian gần đây, trong đó Vinmec là đơn vị tích cực triển khai các kỹ thuật như thay van động mạch chủ qua da (TAVI),…. Có thể can thiệp điều trị bít thông liên nhĩ, bít thông liên thất, nong van động mạch phổi,…mà không cần mở ngực. Dụng cụ được đưa đến tổn thương qua đường mạch máu. Cũng có thể điều trị tạm thời như phá vách liên nhĩ trong đảo gốc động mạch… Thực hiện can thiệp qua da cần có một ekip cùng chuyên gia có kinh nghiệm.